15項基礎(chǔ)護理常規(guī)操作流程-氧氣吸入技術(shù)
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（一）目的：
氧氣治療的主要作用在于提高動脈氧分壓，改善人體的氧氣供應(yīng)，減輕因代償缺氧所增加的呼吸和循環(huán)負擔。不同疾病所致缺氧的原因不同，輸氧效果也不同。凡因肺組織病變影響換氣功能，導致氧氣吸收障礙或通氣量不足者，輸氧效果顯著；凡因循環(huán)功能不全或貧血引起氧運輸障礙者，輸氧有一定效果，但不能從根本上解決缺氧問題。
（二）實施要點：
1.評估患者：
（1）詢問、了解患者身體狀況，向患者解釋，取得配合。
（2）評估患者鼻腔情況。
2.操作要點：
（1）核對醫(yī)囑，做好準備。
（2）攜用物至患者旁，協(xié)助患者取得舒適體位。
（3）用棉簽清潔患者鼻孔。
（4）將氧氣裝置與供氧裝置接通后，連接鼻導管，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量。
（5）檢查導管是否通暢，然后將鼻導管輕輕插入患者鼻孔，并進行固定。
3.指導患者：
（1）根據(jù)患者病情，指導患者進行有效呼吸。
（2）告知患者不要自行摘除鼻導管或者調(diào)節(jié)氧流量。
（3）告知患者如感到鼻咽部干燥不適或者胸悶憋氣時，應(yīng)當及時通知醫(yī)護人員。
（4）告知患者有關(guān)用氧安全的知識。
（三）注意事項：
1.患者吸氧過程中，需要調(diào)節(jié)氧流量時，應(yīng)當先將患者鼻導管取下，調(diào)節(jié)好氧流量后，再與患者連接。停止吸氧時，先取下鼻導管，再關(guān)流量表。
2.持續(xù)吸氧的患者，應(yīng)當保持管道通暢，必要時進行更換。
3.觀察、評估患者吸氧效果。
（四）常用的輸氧方法：
(1)鼻導管輸氧：簡單易行，是較經(jīng)濟有效的常用給氧方法，咽喉為天然的儲氣囊，無增加死腔及漏氣之弊。一般用細軟的導尿管即可，應(yīng)用前先檢查管腔有無堵塞，并清洗患兒鼻孔。鼻導管放入鼻內(nèi)約1cm即管口在鼻前庭，氧流量為0.5～1L/分，吸入氧濃度為30%左右。此法適用于中度缺氧的肺炎患兒。
(2)口罩霧化給氧：鼻導管給氧效果不好或患兒拒用鼻管時，可用口罩給氧，氧流量為1～3L/分，吸入氧濃度為50%～60%。近來此法常與霧化吸入相結(jié)合，霧化給氧不但可使吸入氧氣得到濕化，同時還可通過霧化給藥。由于口罩給氧時口鼻皆可吸氧，所以效果比相同流量的鼻導管給氧法為佳。
(3)氧氣頭罩：對嬰幼兒或不合作的病兒，宜采用有機玻璃頭罩，自頸部上方將頭部罩入罩內(nèi)。罩頂設(shè)有氧氣通入插孔及多個氣孔，可控制進入空氣量以調(diào)節(jié)氧濃度。氧流量為4L/分，氧濃度為45%左右。為保持罩內(nèi)適宜濕度和溫度，應(yīng)用時宜事先使氧通過加溫濕化器。
(4)氧氣帳：在需要吸入較高濃度的氧氣時使用。以透明塑料薄膜做成40～60cm見方的小帳，置于患兒上半身或頭面部，不需完全密閉。以3～5L/分流量輸入氧氣，可維持帳內(nèi)氧濃度在40%～50%左右，而無二氧化碳積蓄。由于呼出氣水分在帳內(nèi)積存，可增加帳內(nèi)濕度。此法的缺點是不便于觀察和護理，且夏日帳內(nèi)悶熱，不太適用。
(5)特殊給氧法：包括各種正壓給氧。
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