15項基礎(chǔ)護理常規(guī)操作流程-導尿技術(shù)及護理
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（一）目的：
1.采集患者尿標本做細菌培養(yǎng)。
2.為尿潴留患者引流尿液，減輕痛苦。
3.用于患者術(shù)前膀胱減壓以及下腹、盆腔器官手術(shù)中持續(xù)排空膀胱，避免術(shù)中誤傷。
4.患者尿道損傷早期或者手術(shù)后作為支架引流，經(jīng)導尿管對膀胱進行藥物灌注治療。
5.患者昏迷、尿失禁或者會陰部有損傷時，留置導尿管以保持局部干燥、清潔，避免尿液的刺激。
6.搶救休克或者危重患者，準確記錄尿量、比重，為病情變化提供依據(jù)。
7.為患者測定膀胱容量、壓力及殘余尿量， 向膀胱注入造影劑或者氣體等以協(xié)助診斷。
（二）實施要點：
1.評估患者：
（1）詢問、了解患者的身體狀況。
（2）向患者解釋導尿的目的、注意事項，取得患者的配合。
（3）了解患者膀胱充盈度及局部皮膚情況2.操作要點：
（1）核對醫(yī)囑，做好準備。
（2）攜用物至患者旁，關(guān)閉門窗，為患者遮擋，協(xié)助患者做好準備。
（3）按照無菌操作原則實施導尿操作。
（4）插入導尿管后注入10-15毫升無菌生理鹽水，輕拉尿管以證實尿管固定穩(wěn)妥。
3.指導患者：
（1）指導患者放松，在插管過程中協(xié)調(diào)配合，避免污染。
（2）指導患者在留置尿管期間保證充足入量，預防發(fā)生感染和結(jié)石。
（3）告知患者在留置尿管期間防止尿管打折、彎曲、受壓、脫出等情況發(fā)生，保持通暢。
（4）告知患者保持尿袋高度低于恥骨聯(lián)合水平，防止逆行感染。
（5）指導長期留置尿管的患者進行膀胱功能訓練及骨盆底肌的鍛煉，以增強控制排尿的能力。
（三）注意事項：
1.患者留置尿管期間，尿管要定時夾閉。
2.尿潴留患者一次導出尿量不超過1000毫升，以防出現(xiàn)虛脫和血尿。
3.患者尿管拔除后，觀察患者排尿時的異常癥狀。
4.為男性患者插尿管時，遇有阻力，特別是尿管經(jīng)尿道內(nèi)口、膜部、尿道外口的狹窄部、恥骨聯(lián)合下方和前下方處的彎曲部時，囑患者緩慢深呼吸，慢慢插入尿管。
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