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    成人手臂靜脈穿剌操作模型,模具
    作者: 日期:2014-9-27 14:04:46 人氣:

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      您是護士還是醫(yī)生?

      我是麻醉醫(yī)生,一般腫瘤內科需要長期輸液而病人體質又差的時候會叫我們去會診,然后做深靜脈穿刺,因為這是幾乎最后的手段了(最終解決方案是靜脈切開),所以必須保證成功率在100%,實際上每年做500-1000例(指我們一個科室7個人),不成功的幾乎沒有,也不能有,即使某一個特別難做,我們也會叫助手來幫忙,最后一定給他打好。所以說個人成功率,這是深靜脈穿刺,我估計在95%以上。

      另外,手術和ICU還有其他需要的時候我們需要做動脈穿刺,一般用來采血做血氣分析和連續(xù)動脈壓監(jiān)測,前者一般采股動脈,成功率在99%以上,至少沒有發(fā)現(xiàn)不能成功的,除非有特例就是我們曾碰到患者股動脈破裂或者斷裂的;后者做得多的是橈動脈,開始的時候個人成功率在70%左右吧,工作久了,現(xiàn)在基本也就是那樣,因為我感覺就是那樣,會了就是會了 ,真遇到特別肥胖或者特別虛弱的都不是很好做,這已經不能是技術能解決的了,只能用其他辦法。

      還有,在手術室里的護士,上到九十九,下到剛會走(其實剛出生的也有),基本都要能打針,絕大多數(shù)還是留置針,一般新來的象你那樣,估計不行,不然手術沒有辦法做了。所以不要沾沾自喜,還需要努力,至少95%吧我估計才算合格,不然在急診室工作被人罵,在手術被淘汰,很很難堪哦。

      我們學麻醉的時候用麻醉穿刺針扎一疊間隔銅版紙或者紙板之類的練習過,要扎多少層就到多少層,練手感。護士我也見過練習的,用一種以前扎頭發(fā)的約有1mm直徑的塑料軟管拉直綁在什么上面,里面灌點墨水什么的,外面用紗布再加膠布固定掩蓋,然后練習觸摸和穿刺。還有外科小醫(yī)生在下班后也會來手術室借針持和針線練習縫合。所以醫(yī)護人員并不是只在看病治病的時候需要練習,平時也是需要想辦法熟練自己的業(yè)務。

      最后,建議多看看解剖圖譜和相關書籍,肉眼看不見的可以觸摸,觸摸不到的可以依據(jù)周圍組織定位,最后沒有辦法了才需要經驗和自己的感覺。


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