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護(hù)理人訓(xùn)練模型_灌腸法操作步驟

（1）備齊用物攜至床邊，向病人解釋，囑其排尿，屏風(fēng)遮擋。（2）病人取左側(cè)臥位，雙膝屈曲，露出臀部，墊治療巾及橡膠單于臀下，彎盤放于臀邊。不能自我控制排便的病人可取仰臥位，臀下墊便盤。蓋好被子，只暴露臀部。（3）掛灌腸筒于架上，液面距肛門40~60cm，潤滑肛管，并排氣，夾緊肛管。（4）將肛管輕輕插入直腸（成人7~10cm，小兒4~7cm），松開夾子，使溶液緩慢灌入。（5）觀察液體灌入情況，如灌入受阻，可稍移動肛管；有便意時，適當(dāng)放低灌腸筒，并囑病人深呼吸。（6）液體將流完時，夾緊橡膠管，用衛(wèi)生紙包住肛管拔出，放彎盤內(nèi)，擦凈肛門。囑病人平臥，保留5~10分鐘后排便。（7）清理用物，并做好記錄，如1/E表示灌腸后大便一次。

注意事項

（1）掌握灌腸的溫度、濃度、流速、壓力和液量，如為傷寒病人灌腸，溶液不得超過500ml，壓力要低（液面距肛門不超過30cm）；降溫灌腸應(yīng)保留30分鐘后排出，排便后30分鐘測體溫，并記錄。（2）灌腸過程中注意觀察病人反映，若出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、脈速、心慌、氣急等，立即停止灌腸并通知醫(yī)生進(jìn)行處理。（3）禁忌證：急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等不宜灌腸。（4）操作時盡量少暴露病人肢體，保護(hù)病人自尊心，并發(fā)防止受涼。（5）肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸；充血性心力衰竭病人或鈉水潴留病人禁用生理鹽水灌腸。

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